外科初级医师考试胸廓出口综合征集训试卷.docx

外科初级医师考试胸廓出口综合征集训试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.胸廓出口综合征（CES）的典型临床表现不包括以下哪项？

A.前臂尺侧麻木、疼痛，夜间加重

B.手指远端肌肉萎缩，呈爪形手

C.肩颈部疼痛，沿肱二头肌放射至前臂

D.携物试验阳性，如持杯喝水时诱发疼痛

E.肌电图显示正中神经传导速度正常

2.导致胸廓出口综合征最常见的解剖结构受压部位是？

A.肩胛骨喙突与锁骨间

B.肩胛骨内上角与第一肋骨间

C.肩胛骨外上角与肱骨大结节间

D.肩胛骨下角与第七颈椎横突间

E.胸锁关节与锁骨远端间

3.以下哪项检查结果最能支持胸廓出口综合征的诊断？

A.肌电图显示神经源性损伤波幅降低

B.肩关节被动外展诱发疼痛（Tinel征阴性）

C.肩胛骨活动度受限，但无压痛点

D.肌肉力量测试显示肱二头肌肌力3级

E.血清肌酶谱显著升高（CK1000U/L）

4.胸廓出口综合征的鉴别诊断中，需要特别排除的是？

A.肩袖损伤导致的三角肌萎缩

B.胸廓出口处占位性病变（如肿瘤）

C.腕管综合征（正中神经在腕部受压）

D.肩胛骨不稳综合征（如孟氏骨折后遗症）