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外科初级医师考试血栓闭塞脉管炎试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.血栓闭塞脉管炎（Buergersdisease）最主要的病理特征是？

A.动脉壁的弥漫性粥样硬化斑块形成

B.动脉壁的节段性炎症伴血管腔闭塞

C.动脉中层钙化导致的管腔狭窄

D.动脉内膜增生伴血栓形成，主要累及中小动脉

解析：血栓闭塞脉管炎是一种累及中小动脉和静脉的节段性、非动脉粥样硬化性炎症性疾病，主要病理特征为血管壁全层的炎症细胞浸润和纤维素样坏死，导致管腔闭塞。选项A描述的是动脉粥样硬化，选项C是动脉钙化，选项D是动脉粥样硬化或动脉硬化性闭塞症的表现，均不符合Buergersdisease的病理特征。正确答案为B。

2.以下哪项是血栓闭塞脉管炎的典型临床表现？

A.患者突发性肢体剧烈疼痛伴动脉搏动消失

B.患者出现间歇性跛行，休息后可缓解

C.患者肢体末端出现游走性浅静脉炎

D.患者出现雷诺现象，遇冷时手指变白变紫

解析：血栓闭塞脉管炎的典型临床表现包括肢体末端缺血症状（如间歇性跛行、静息痛、游走性浅静脉炎）和雷诺现象。选项A描述的是急性动脉栓塞的表现；选项C的游走性浅静脉炎是Buergersdisease的特征性表现之一，但并非最典型；选项D的雷诺现象虽然常见，但并非所