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中心卫生院处方点评制度管理及实施细则

一、总则

为规范中心卫生院处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，降低患者医药费用，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律法规及规章要求，结合本院实际，特制定本制度及实施细则。

本制度适用于本院所有具有处方权的医师开具的处方，以及参与处方调剂、审核、点评等相关工作的人员。处方点评工作应坚持科学、公正、客观的原则，以事实为依据，以法规为准绳，注重实效，持续改进。

二、组织管理

（一）成立处方点评工作小组

由院长担任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务科、药剂科、质控科及各临床科室负责人或业务骨干。工作小组下设办公室在药剂科，负责处方点评的日常组织、协调、资料收集、汇总分析及报告工作。

（二）处方点评工作小组职责

1.制定和修订本院处方点评制度及实施细则。

2.组织、指导、监督本院处方点评工作的开展。

3.确定处方点评的具体范围、方法、频次和标准。

4.审核处方点评结果，提出初步的处理意见和改进建议。

5.定期向院领导汇报处方点评工作情况，向相关科室反馈点评结果。

6.组织对不合理处方进行讨论，分析原因，提出整改措施。

7.负责处方点评相关知识的培训与宣传。

三、处方点评的实施

（一）点评范围与抽样

1.点评范围：本院所有