2026年骨科深静脉血栓护理防控规划.docxVIP

2026年骨科深静脉血栓护理防控规划

一、防控现状与目标设定

（一）现状基线数据（2024-2025年度回顾）

2024年1月-2025年12月，本院骨科共收治住院患者12468例，其中接受手术治疗患者8792例，占比70.51%。纳入深静脉血栓（DVT）风险评估患者12341例，风险分层结果为：低危1987例（16.10%）、中危3422例（27.73%）、高危4518例（36.61%）、极高危2414例（19.56%）。两年间共发生症状性DVT62例，发生率0.50%；其中近端DVT21例，占DVT总病例数33.87%；发生肺动脉栓塞（PE）8例，发生率0.06%，死亡1例，死亡率占DVT病例数1.61%。

回顾两年防控工作，存在核心问题如下：①风险评估覆盖率未达100%，仍有127例患者因急诊入院、术前准备仓促未完成术前规范评估，占比1.02%；②风险分层与防控措施匹配度不足，中高危患者物理预防依从性仅78.32%，极高危患者药物预防规范率仅86.45%，存在预防过度或预防不足的偏差；③院外防控缺失，术后1个月内院外DVT发生率占总DVT病例数41.94%，远高于院内发生率；④护士防控能力分层差异明显，低年资护士（工作年限≤3年）DVT防控知识考核合格率仅72.4%，远低于高年资护士的96.8%。

（二）2026年度防控目标

结合《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防