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2025年最新主治医师内科专业考试试题与答案

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，62岁，因反复咳嗽、咳痰20年，近1年加重伴活动后气短入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，心界缩小。动脉血气分析示PaO?50mmHg，PaCO?50mmHg。最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核合并呼吸衰竭

D.间质性肺病

E.肺部感染合并肺气肿

2.患者女性，45岁，因长期咳嗽、咳痰、咯血入院。查体：杵状指，右下肺可闻及湿啰音。胸片示右下肺浸润影。为明确诊断，首选的检查是（）

A.肺功能检查

B.纤维支气管镜检查

C.肺穿刺活检

D.胸部CT

E.痰找抗酸杆菌

3.患者男性，68岁，因突发呼吸困难、胸痛入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，心尖搏动位于左第6肋间。心电图示V?-V?导联ST段抬高。最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死前壁

B.急性心包炎

C.肺栓塞

D.心律失常

E.胸膜炎

4.患者女性，55岁，因反复发作性胸痛、呼吸困难入院。查体：血压150/100mmHg，心率8