中医医案——慢性肾盂肾炎（十三）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

慢性肾盂肾炎

病案：高某，女，37岁，干部。

1987年12月23日初诊。10年曾患尿路感染，以后偶有发作，近1年发作次数增多，4个月前因劳累、着凉而出现尿频、尿急、尿痛、小腹坠痛、腰痛，用先锋霉素Ⅳ及白霉素治疗缓解。2周前上症复发，反复不愈。现症腰痛腰酸，小腹坠胀冷痛，尿频，尿急，尿痛，手足及双下肢浮肿，畏寒乏力，舌苔白滑，脉沉弱。尿检蛋白（+），白细胞0～2，中段尿细菌培养细菌数＞104/ml。

诊断：慢性肾盂肾炎，劳淋。

辨证分析：此属肾阳虚衰，膀胱湿热证。久病湿热久羁伤阴，阴损及阳，或过用苦寒，故见畏寒；阳气不能温运水湿，泛溢肌肤，则见手足及双下肢浮肿；尿急、尿痛仍为膀胱湿热未尽之症。

治法：温补肾阳，清热利湿。

方药：熟地20g，山萸肉15g，肉桂10g，附子10g，茴香10g，破故纸10g，泽泻15g，黄柏15g，瞿麦20g，萹蓄20g，公英30g，白花蛇舌草30g，甘草10g，水煎服。

服前方10剂，尿频尿急痛症状消失，腰痛及小腹坠痛仍较明显，手足及双下肢仍有轻度浮肿。于前方减白花蛇舌草、黄柏，加乌药15g，杜仲15g，继续服药12剂，小腹坠痛不明显，仅稍有小腹胀，腰痛减轻，尿量较多，浮肿消失，舌苔薄白，脉沉滑。1月23日复查尿常规，蛋白（