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基层中医内分泌诊疗规范共识（2025版）

第一章：总则

本规范共识旨在为基层医疗卫生机构开展中医内分泌相关疾病的诊疗工作提供科学、规范、实用的指导，提升基层中医药服务能力，促进中医内分泌学科的健康发展。本共识基于中医经典理论，结合现代医学研究成果及基层临床实践，强调中医整体观念与辨证论治的核心地位，注重诊疗方案的实用性、安全性与可操作性。

基层中医内分泌诊疗，应遵循以下基本原则：一是坚持中医为主，中西医并重。在明确现代医学诊断的基础上，充分发挥中医在调理体质、改善症状、防治并发症等方面的特色优势。二是强调辨证论治的个体化。内分泌疾病病机复杂，常涉及多脏腑功能失调，需精细辨证，动态调整治疗方案。三是重视“治未病”思想。将预防贯穿于疾病管理的全过程，包括未病先防、既病防变、瘥后防复。四是提倡综合治疗。合理运用中药内服、外治、针灸、推拿、导引、饮食运动调摄等多种手段，形成整合干预方案。五是确保用药安全。严格掌握中药的配伍禁忌、毒副作用及与西药的相互作用，优先使用药食同源及性质平和之品。

第二章：常见内分泌代谢疾病的中医诊疗

第一节消渴病（2型糖尿病及前期）

消渴病以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为特征，其发生与禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度有关。病位主要在肺、胃、肾，核心病机为阴虚燥热，日久可致气阴两虚、阴阳两虚，并常兼夹瘀血、痰浊。

辨证分型与论治：

1.阴虚燥热证：常