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PCI术后老年患者心脏康复的个案护理实践

一、前言

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是临床治疗冠心病、改善心肌缺血的核心微创技术，具有创伤小、起效快、术后恢复快的优势，已广泛应用于老年冠心病患者的救治中。但老年患者多伴随脏器功能衰退、基础疾病多、身体衰弱、认知及自理能力下降等特点，PCI术后易出现心肌微循环障碍、运动耐量降低、焦虑抑郁、并发症高发等问题，单纯手术治疗无法完全改善患者心肺功能与生活质量，术后系统化心脏康复护理成为改善患者远期预后的关键环节。

心脏康复是涵盖运动、营养、用药、心理、随访的综合性干预体系，可有效降低老年PCI术后患者心血管不良事件发生率，提升心肺耐力，促进患者早日回归正常生活。本文结合1例老年冠心病PCI术后患者的临床资料，开展全程个体化心脏康复个案护理实践，总结针对性护理干预措施与应用效果，为临床老年PCI术后患者康复护理提供参考依据。

二、病例资料

（一）基本资料

患者，男性，72岁，因“反复胸闷、胸痛3年，加重2天”入院。患者3年前无明显诱因出现活动后胸闷、胸痛，休息后可缓解，未规律诊治。2天前患者静息状态下突发胸骨后压榨性胸痛，持续约20分钟不缓解，伴心慌、乏力、出汗，急诊入院。既往有高血压病史15年，血压最高180/100mmHg，长期自行口服降压药物，血压控制不佳；2型糖尿病病史8年，饮食管控差，血糖波动大；无吸烟、酗酒史，无家族性心血管病史。