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（新）医院感染委员会职责(2篇)

第一篇

医院感染管理委员会作为医院感染防控工作的最高决策与统筹协调机构，需严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染质量控制指标（2023年版）》等法律法规及规范要求，全面统筹全院感染防控体系建设、制度落地、风险排查与质量改进等全链条工作，筑牢医疗安全底线，保障患者、医务人员及各类在院人员的健康权益。

在顶层设计与制度体系建设层面，委员会需牵头制定全院感染防控中长期发展规划与年度工作计划，明确阶段性目标、重点任务与责任分工，将感控工作纳入医院整体发展战略与医疗质量安全核心管理体系。需建立覆盖基础感控、重点部门、重点环节、重点人群、应急处置、职业防护、后勤保障、监督考核八大类的全维度感控制度体系，其中基础感控制度涵盖手卫生、消毒隔离、医院感染病例监测、抗菌药物合理使用感控管理、医院感染暴发报告与处置等通用规则；重点部门感控制度需针对ICU、NICU、血液透析室、消毒供应中心、软式内镜诊疗中心、手术室、产房、新生儿科、口腔科、感染性疾病科、发热门诊、急诊科、检验科、病理科等高风险科室，结合各科室诊疗特点制定专属防控细则，比如血液透析室需明确透析用水质量监测频次、透析器复用管理规范、血管通路相关感染防控要求、血源性传染病患者分区透析规则，消毒供应中心需细化器械清洗、消毒、灭菌、储存、发放的全流程