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（新）省医院感染管理工作总结(2篇)

第一篇

202X年度省医院感染管理工作围绕新建省级公立综合医院功能定位，严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规规范，以“零院感暴发、零医务人员职业暴露感染、零重点科室聚集性感染”为核心目标，从体系搭建、制度完善、过程管控、能力提升、监测预警五个维度推进全流程感控管理，全年累计开展感控督查126次，整改问题342项，开放床位1200张，出院患者12.6万人次，重点科室医院感染发病率控制在1.2%以下，全院医院感染发病率0.87%，手卫生依从率达96.7%，消毒灭菌合格率100%，圆满完成年度感控工作任务。

一、组织与制度体系全面搭建，筑牢感控管理根基

作为新建省级医院，本院在开诊前即完成感控组织体系的三级架构搭建，确保感控工作从筹建期到运行期的无缝衔接。第一级为医院感染管理委员会，由院长任主任委员，分管医疗、后勤的副院长任副主任委员，成员涵盖临床医技科室、医务部、护理部、药学部、检验科、后勤保障部、设备管理部、信息科等26个部门负责人，明确委员会每季度召开1次全体会议，研究解决感控重大问题，全年召开委员会会议4次，审议通过感控制度修订、重点科室改造、应急物资储备等18项议题，协调解决跨部门感控问题12项。第二级为医院感染管理科，按照每250张开放床位配备1名专职感控人员的标准，配备6名专职人员，其中高级职称2名、中级