一站式基层慢性病健康管理中心建设调研报告（全版）.docx

政策落地与能力跃升

——一站式基层慢性病健康管理中心建设调研报告

（全版·建设实施方案与绩效考核专章）

适用范围：乡镇卫生院、社区卫生服务中心

（通用参考版，机构名称可按实际替换）

二〇二六年九月

政策落地与能力跃升

——一站式基层慢性病健康管理中心建设调研报告（全版）

一、政策背景与出台逻辑

（一）基层慢病管理进入体系化重构窗口期

慢性病健康管理是基层医疗卫生机构功能定位中最核心、服务量最大的一项任务。国家卫生健康委《2024年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，国家基本公共卫生服务项目人均财政补助标准从2023年的89元提高至2024年的94元；2024年在基层医疗卫生机构接受健康服务的65岁及以上老年人达14136.0万人、高血压患者达11536.7万人、2型糖尿病患者达4086.7万人，慢性阻塞性肺疾病患者健康服务作为新增项目当年服务108.1万人。服务基数持续扩大、病种范围持续扩围，意味着基层机构必须从按项目分散服务转向按人群整合服务，这正是两份新文件出台的直接背景。

（二）1＋1政策组合的分工逻辑

2025年10月24日，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局联合印发《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》（国卫基层发〔2025〕15号），作为顶层设计，回答了建什么、谁来建、建成什么样的问题：明确乡镇卫生院和社区卫生服务中