医院感染监测报告管理制度.docx

医院感染监测报告管理制度

总则

本制度旨在建立规范化、系统化及科学化的医院感染监测体系，确保医院感染病例、医院感染暴发及相关危险因素的及时发现、准确报告与有效处置，以保障医疗安全，提高医疗质量。依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关法律法规，结合本院实际运行情况制定本管理制度。医院感染监测报告是医疗质量管理的核心组成部分，全院医务人员均有义务参与医院感染监测与报告工作。

组织架构与职责

医院感染管理实行医院感染管理委员会、医院感染管理科及临床科室医院感染管理小组三级监控网络。医院感染管理委员会负责全院感染监测工作