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康复医学科(针灸按摩理疗)医院感染管理制度

为加强康复医学科（含针灸、按摩、理疗等专业）的医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》等相关法规标准，结合本科室实际情况，制定本制度。本制度适用于康复医学科全体医护人员、实习生、工勤人员及进入该区域的其他人员。

一、组织架构与职责分工

科室成立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，指定一名责任心强的医师和护士为兼职感染控制监测员。科主任对科室医院感染管理工作负总责，负责制定年度感染控制计划，并组织实施与督查。护士长负责具体落实各项感染控制措施，监督消毒灭菌工作及医疗废物管理。兼职监测员负责日常的微生物监测采样、资料收集、报表填写及科室感染病例的监测与报告工作。全体医务人员必须严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，自觉遵守本制度规定，发现医院感染流行趋势或疑似暴发时，立即报告科主任及医院感染管理科，并配合调查。

二、医务人员培训与职业防护管理

科室建立定期培训机制，每月组织一次医院感染知识学习，内容包括康复医学科常见的医院感染特点、消毒隔离技术、无菌操作规程、职业暴露预防与处理、医疗废物分类管理等。针对新入职人员、实习生及进修人员，必须进行岗前医院感染知识培训，考核合格后方可进入临床工作。在职业防护