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儿科急诊护理实践操作指南（2026版）

第一章总则与核心原则

儿科急诊护理是医疗体系中对时间、技术和人文关怀要求最为严苛的领域之一。本指南旨在为临床护理人员提供一套系统、科学、可操作的实践规范，以提升对急症患儿的救治质量与安全水平。所有护理实践均需遵循以下核心原则：生命至上，以患儿为中心；快速评估，优先处理危及生命的状况；团队协作，与医生、家属及其他医疗人员无缝配合；循证实践，以最新、最佳证据指导临床操作；安全文化，将患儿安全置于所有操作的首位。

护理人员需深刻认识到，儿科患者并非成人的缩影，其在解剖、生理、病理及心理社会层面均具有独特性。因此，所有护理干预都必须基于对患儿生长发育阶段的精准评估，并充分考虑其表达能力的局限性。家属的参与和支持是儿科急诊护理不可或缺的一环，护理人员应将其视为合作伙伴，提供清晰的信息、情感支持与指导。

第二章分诊与快速评估体系

儿科急诊的入口是分诊，其准确性与效率直接决定后续救治的流向与资源分配。本指南推行结构化的“儿科急诊分诊与快速评估（PETA）体系”。

第一步：即刻识别危重状态

护理人员应在患儿到达的瞬间（黄金30秒内），通过“一看二听三感觉”完成初步判断。“看”指观察患儿意识、肤色（有无苍白、发绀、花斑）、呼吸形态（有无鼻翼扇动、三凹征）、体位及整体外观；“听”指听取家属主诉的关键词（如“抽搐”、“昏迷”、“呼吸困难”）及患儿哭声、咳嗽声、