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死亡病例讨论管理规范

一、总则

为进一步规范医疗机构死亡病例讨论管理，强化医疗质量过程管控，总结诊疗经验教训，提升各级医务人员对急危重症的识别处置能力，保障医疗安全，维护患者合法权益，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗质量管理办法》《病历书写基本规范》等法律法规、部门规章要求，制定本规范。本规范适用于各级各类医疗机构住院死亡病例的讨论管理，门诊、急诊留观死亡病例可参照执行。

死亡病例讨论是十八项医疗质量核心制度的重要组成部分，核心原则为：坚持实事求是，客观反映诊疗全过程；坚持科学严谨，基于现有医学证据分析问题；坚持以改进为核心，聚焦经验总结与能力提升