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一般治疗对症处理介入治疗监护休息吸氧解除疼痛保护心肌治心力衰竭抗血小板聚集监测心电图变化注意S-T改变监测血压绝对卧床休息护士协助床上排便持续吸氧3-4升?分吗啡5mg静脉注射磷酸肌酸钠1.0氯化钠100ml日二次静点氢氯噻嗪62.5mg日一次口服冠状动脉介入治疗当日15:30分行冠状动脉造影支架植入术阿司匹林0.1g氢氯吡格雷75mg日一次口服PBL护理教学查房急性心肌梗死一、病例介绍

患者:吴尊谦,男,42岁，入院日期2013-10-01.主诉阵发性胸痛5天.现病史:患者于5天前无明显诱因心前区胸痛,呈绞痛,向左肩放射,服用硝酸甘油不能完全缓解,无伴大汗淋漓、呼吸困难、恶心、呕吐。在当地门诊行心电图检查，具体结果不详，建议回家休息继续观察。患者服中药治疗后症状未缓解，且胸痛持续时间延长，约５０分钟不能缓解。为进一步治疗来我院就诊。既往史:7年前高血压，1年前冠心病，无过敏史，无家族史。查体：病人神志清醒、精神紧张、少量出汗、测血压１4８?７4mmHg、脉搏９0次?分、体温：37.4°C听诊各瓣膜未闻及杂音最突出的症状：胸骨后疼痛，程度较心绞痛更剧烈，呈难以忍受的压榨样，持续1-2小时以上;