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2026年血液透析护理规范化考试题及答案

1.单项选择题

(1)血液透析过程中，患者发生首次使用综合征（A型过敏反应），多出现于透析开始后的多长时间范围内

A.10分钟以内

B.10~30分钟

C.30分钟~1小时

D.1小时以上

答案：B

解析：A型首次使用综合征为过敏反应，多因透析器环氧乙烷残留、膜材料过敏引发，症状多出现于透析开始后10~30分钟内，严重者可出现休克、心跳骤停。

(2)根据我国血液透析护理实践指南，维持性血液透析患者透析间期体重增长的推荐控制范围是不超过干体重的

A.3%

B.5%

C.8%

D.10%

答案：B

解析：透析间期体重增长超过干体重5%会导致透析过程中超滤量过大，增加透析低血压、肺水肿、心力衰竭等不良事件的发生风险，指南明确推荐控制在5%以内。

(3)自体动静脉内瘘拔针后压迫止血的正确操作是

A.仅压迫皮肤穿刺点即可

B.同时压迫皮肤穿刺点与血管穿刺点，两点对齐压迫

C.仅压迫血管穿刺点即可

D.在皮肤穿刺点上方1cm处压迫，无需对齐血管穿刺点

答案：B

解析：自体动静脉内瘘穿刺时，进针后皮肤穿刺点与血管穿刺点通常存在一定距离，仅压迫一处易导致血液渗入皮下形成血肿，因此需两点对齐同时压迫，压迫力度以可触及内瘘震颤、无外出血为宜。

(4)血液透析过程中患者发生透析相关性低血压，下列处理措施错误的是

A.立即减慢血流量，暂停超滤

B.协助患者取头低脚