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腹部闭合性损伤急救诊疗方案

1院前急救处置

腹部闭合性损伤指腹壁皮肤完整性未被破坏，损伤累及腹腔内/腹膜后组织器官，占所有腹部损伤的70%~85%，致伤原因以钝性暴力为主，其中交通事故占45%~55%，高处坠落占18%~25%，挤压伤占10%~18%，约62%的患者合并其他部位损伤，漏诊率可达10%~20%，未及时处置的病死率可达15%~30%。院前急救需遵循创伤急救ABCDE原则，快速稳定生命体征，降低转运风险。

1.1初始评估与生命支持

首先快速评估气道、呼吸、循环功能，合并意识障碍者立即清除口咽部异物、凝血块，舌后坠患者放置口咽/鼻咽通气管，出现以下情况立即行气管插管：呼吸频率10次