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肝病合并糖尿病综合防治指南

一、疾病流行现状与双向交互影响

我国目前慢性肝病患者总规模约3亿人，糖代谢异常是慢性肝病最常见的合并症之一。根据2023年《中国慢性肝病合并糖尿病诊疗专家共识》发布的流调数据，慢性肝病患者合并糖尿病的总体患病率达27.6%，显著高于我国普通人群11.9%的糖尿病患病率，不同类型肝病的糖尿病患病率存在显著差异：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）/非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者糖尿病患病率为40%~57%，代偿期肝硬化患者为30%~40%，失代偿期肝硬化升高至50%~60%；慢性丙型肝炎（CHC）患者发生2型糖尿病的风险是普通人群的2.1~3.5倍，慢性乙型肝炎（CH