疼痛管理工作评价标准.docx

疼痛管理工作评价标准

一、疼痛管理组织架构与制度建设评价标准（15分）

（一）组织体系建设（6分）

1.二级及以上医疗机构必须成立医院疼痛管理委员会，由分管医疗的副院长担任主任委员，成员涵盖医务管理、护理、麻醉科、骨科、肿瘤科、神经内科、康复科、药学部等核心部门负责人，评价标准：①有正式发文的组织架构文件得2分，无文件不得分；②每缺1个核心成员部门扣0.5分，扣完为止；③每季度至少召开1次疼痛管理专项工作会议，有完整会议记录、议题纪要和整改跟踪记录得2分，每少1次会议扣0.5分，无跟踪记录不得分；④每个临床科室必须设立1名医师PainChampion（疼痛负责医师）和1名护士Pain