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2026年科室医院感染管理小组(血透)

2026年血液净化室医院感染管理小组共配置7名核心成员，组长由科室主任张XX担任，统筹全年院感防控全流程管理工作，副组长由护士长李XX、感控专职医生王XX共同担任，分别负责护理端院感措施落地、医疗操作院感标准监管，组员包括2名主管护师、1名检验技师、1名后勤设备专员，覆盖医疗、护理、检验、设备运维全链条岗位，所有成员均需在2026年1月前完成省级血透专项院感培训并考核合格，持证上岗，每月至少参加1次院感专项学习，考核结果与个人绩效、岗位聘任直接挂钩。

2026年小组核心防控目标为全年血透相关感染发生率低于0.1%，乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等血源性传播疾病零暴发，环境采样合格率100%，手卫生依从率≥98%，无菌操作合格率100%，透析用水及透析液内毒素、微生物检测合格率100%，无因院感管理疏漏导致的医疗纠纷及医疗事故。为保障目标落地，小组严格按照《血液净化标准操作规程（2024版）》《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，制定全流程管控细则，覆盖患者管理、设备耗材管理、环境管理、人员操作管理四大核心维度。

患者全周期感染管控方面，所有首次入科透析、外院转入透析患者，必须在透析前完成乙肝五项、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体、新冠病毒抗体及核酸检测，急诊未获得检测结果的患者必须安排在隔离透析区专属透析机进行透析，待检测结果明确后