席汉综合征PPT课件.pptVIP

..*席汉综合征护理查房.*病例分析⊙患者女，44岁，产后大出血伴无乳、闭经22年，四肢、面部间断水肿22年加重10天入院。⊙现病史:患者22年前产后大出血，在当地医院治疗后好转。后患者无乳、闭经，伴有阴毛、腋毛脱落，畏寒、怕冷、乏力，四肢、面部间断水肿，呈非凹陷性。10天前患者受凉后出现咳嗽咳痰，伴大汗，乏力纳差，无明显发热，四肢、面部水肿较前明显加重，伴胸闷气喘，遂至当地医院就诊，查胸部CT示双侧胸腔积液，心包积液，为进一步治疗入住我科。.*病例分析⊙查体:T:36.8℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:110/66mmHg。神志清醒精神差，发育正常，营养一般，慢性病容，自主体位，眉毛稀疏，无腋毛，阴毛脱落。皮肤黏膜水肿，无肝掌、蜘蛛痣。.*诊断席汉综合征甲状腺功能减退症尿路感染.*什么是席汉席汉综合征（Sheehan):属常见的垂体前叶机能减退症，又称希恩综合症。本征多因分娩大出血造成垂体缺血坏死，垂体前叶内分泌功能不足所致垂体前叶机能减退，是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床症候群，患者多有产后大出血史及休克史。.*席汉的临床表现1.有原发病因可查：