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基层儿科消化疾病诊疗规范共识（2025版）

第一章总则

为规范基层医疗机构对儿童消化系统常见疾病的诊疗行为，提高诊疗水平，保障患儿健康，特制定本规范。本规范基于当前国内外最新循证医学证据，结合我国基层医疗实际情况，旨在为基层儿科医师提供一套科学、规范、实用的临床操作指南。本共识适用于社区卫生服务中心、乡镇卫生院、诊所等基层医疗机构的儿科执业人员。

儿童消化系统疾病具有发病率高、临床表现多样、与生长发育密切相关等特点。基层儿科医师是儿童健康的第一道守门人，其诊疗行为的规范性直接关系到疾病的早期识别、正确干预和预后。本规范强调在诊疗过程中应始终贯彻“以患儿为中心”的理念，注重详细询问病史、进行全面体格检查，并合理运用辅助检查手段。同时，应充分认识到儿童，特别是婴幼儿，在解剖、生理、病理及心理方面均与成人存在显著差异，诊疗决策需充分考虑其年龄特点及生长发育需求。

基层诊疗的核心原则包括：安全性第一，任何诊疗措施均需将患儿安全置于首位；循证决策，诊疗方案应基于当前最佳证据；个体化治疗，充分考虑患儿的年龄、营养状况、疾病严重程度及家庭照护能力；连续性管理，建立健康档案，对慢性或复发性疾病进行长期随访；以及转诊适时，明确基层诊疗边界，对疑难、危重患儿应及时向上级医疗机构转诊。

第二章常见症状的评估与初步处理

儿童消化系统疾病常以一系列非特异性症状为首发表现，基层医师需掌握其系统评估方法，进