医院消毒供应中心感染管理制度.docxVIP

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  • 2026-09-03 发布于四川
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医院消毒供应中心感染管理制度

一、人员管理与健康监测制度

消毒供应中心工作人员应当树立“零感染”的防控理念,明确岗位职责和感控责任,建立覆盖全员、全流程、全要素的感染管理体系。科室成立医院感染管理小组,由护士长担任组长,配备兼职感控护士一名,负责日常消毒灭菌质量监控、环境卫生学监测、职业暴露处置及感控知识培训工作。感控小组每季度召开一次专题会议,分析感染风险隐患,评估改进措施成效,并留存完整书面记录,形成“计划—执行—检查—处理”的闭环管理机制。

科室所有工作人员须经岗前培训并考核合格后方可上岗,培训内容涵盖清洗消毒技术规范、灭菌原理与操作流程、生物监测判定标准、职业防护技能、医疗废物分类处置规范以及突发公共卫生事件的应急处置流程。培训形式包括理论授课、操作示教、情景模拟和技能考核等,每年累计培训时间不少于二十学时,考核不合格者须重新培训直至达标。在岗人员还应每两年接受一次急救技能复训,确保应对锐器伤、化学灼伤等突发状况时具备快速反应能力。

人员健康管理应遵循“准入管理、动态监测、及时干预”的原则。科室建立工作人员健康档案,记录基础疾病、免疫接种状况、体检结果及职业暴露史等信息。新入科人员须完成乙肝疫苗全程接种,并检测抗体滴度,抗体阴性或滴度不足者应补种疫苗并复查抗体水平。怀孕及哺乳期工作人员应暂时调离接触化学消毒剂、环氧乙烷灭菌器及高电离辐射等岗位,由护士长统筹安排替代岗位,直至

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