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胁痛中医诊疗指南（2026版）

胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症，是临床常见症状。本指南旨在为中医临床工作者提供胁痛诊疗的规范化参考，结合现代医学认识，突出中医辨证论治特色，提升临床疗效。

一、病因病机

胁痛的发生，主要责之于肝胆，与脾胃、肾密切相关。其病因复杂，病机变化多端，但总不离“不通则痛”与“不荣则痛”两大基本病机。

1.病因

情志失调：抑郁、恼怒、忧思过度，最易导致肝气郁结，疏泄失常，气机阻滞，脉络不通而发为胁痛。长期情志不畅，气郁日久，可化火、生痰、致瘀，使病情复杂。

饮食不节：嗜食肥甘厚味、辛辣炙烤之品，或长期酗酒，损伤脾胃，酿生湿热。湿热蕴结肝胆，疏泄不利；