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- 2026-09-04 发布于福建
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;目录;01;临床实践需求;;;02;;;治疗策略与实施方法;局部治疗联合策略
TACE/HAIC的精准应用:针对局限型病灶,cTACE联合仑伐替尼可缩小肿瘤体积;HAIC(奥沙利铂+5-FU)对合并门静脉癌栓患者更有效,需注意肝功能耐受性。
放射治疗的增效作用:立体定向放疗(SBRT)用于紧邻血管的病灶,可降低局部复发风险;内放射(90Y微球)适用于多灶性病灶的局部控制。
手术时机与评估
转化成功的标志:需同时满足影像学降期(如mRECIST标准下靶病灶缩小≥30%)、FLR达标(PVE或ALPPS术后FLR≥40%)及肝功能Child-PughA级。
术后辅助治疗:R0切除后建议继续原靶免方案4-6周期,降低复发风险;病理完全缓解(pCR)患者可缩短疗程。;03;新辅助治疗的概念界定;;;04;初始不可切除HCC的降期治疗;治疗周期与手术时机;;05;转化疗法推荐强度评估;新辅助治疗证据质量分级;;06;研究进展与未解问题;临床实践优化建议;;THANKS
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