D二聚体与纤维蛋白降解产物检测临床应用解析.pptVIP

D-Dimer和FDP的临床应用与检测

;内容;问题;

FDP作用底物：纤维蛋白原或纤维蛋白

FDP是纤溶酶水解纤维蛋白或纤维蛋白原产生的降解产物总称。

D-二聚体作用底物：纤维蛋白

D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白后产生最小降解产物。

交联纤维蛋白被纤溶酶降解产生各种片段，涉及D-D二聚体、γ-γ二聚体、复合物1（DD/E）、复合物2（DY/YD）、复合物3（YY/DXD）等。

;自行聚合;FDP和D-二聚体的产生;FromPhysiologiedelaFibrinolyse,Alessietal.,Manueldhémostase,OptionBio,1996,pp70;D-二聚体和FDP的临床应用;1、排除静脉血栓栓塞;静脉血栓栓塞

venousthromboembolism，VTE;深部静脉血栓形成（DVT）主要由下肢大静脉的血凝块（血栓）的形成引发，并可能造成部分的或者完全的循环阻滞。;VTE风险因子;各种手术与VTE的发生率;DVT常见症状

腓肠肌部位的突然疼痛，受累及小腿的痛性痉挛和水肿;肺栓塞的临床症状和体征;VTE--寂静的杀手，早期诊疗至关主要;DVT常用的影像检查;静脉造影检测DVT;美国临床试验室

标准化研究所CLSI;;D-二聚体：D-二聚体在急性VTE患者中其水平升高，通常