医保基金规范使用考核评分细则.docx

医保基金规范使用考核评分细则

本考核评分细则适用于统筹区内所有定点医疗机构(含定点零售药店,可根据机构类型调整指标权重)医保基金规范使用年度考核,满分100分,具体评分细则如下:

一、组织建设与制度保障(15分)

1.1医保管理组织机构设置(5分)

评分要点:定点医疗机构主要负责人为医保基金使用管理第一责任人,成立独立的医保基金管理工作委员会,明确医保管理部门职责权限,配置与机构规模相匹配的专职医保管理人员,二级及以上医疗机构不少于2名专职医保管理人员,基层医疗机构、一级医疗机构不少于1名专职医保管理人员,定点零售药店配置1名专(兼)职医保管理人员。

评分标准:未成立医保基金管理工作委员会扣

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