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基层细胞学诊断规范专家共识（2025版）

基层细胞学诊断是病理学的重要分支，在疾病筛查和早期诊断中发挥着不可替代的作用。为规范基层医疗机构细胞学诊断操作流程，提升诊断质量与同质化水平，保障医疗安全，特制定本共识。本共识旨在为基层病理科、检验科及相关临床科室提供切实可行的技术指导与操作规范。

第一章总则与基本原则

细胞学诊断是以细胞形态学为基础，结合临床信息，对取自人体病变部位的细胞样本进行观察、分析和判断，从而对疾病性质做出诊断或辅助诊断的一门学科。基层细胞学诊断工作应遵循以下基本原则：

第一，质量与安全并重原则。所有操作必须严格遵守生物安全规范，确保操作人员与环境安全。诊断质量是核心，需建立并执行全面的质量控制体系。

第二，标准化与规范化原则。从样本采集、固定、制备、染色到阅片诊断、报告签发及档案管理，每一环节均需遵循标准操作程序，减少人为误差。

第三，临床与病理结合原则。细胞学诊断不能脱离临床。申请单必须提供详实的患者信息、临床病史、检查所见及初步诊断，诊断医生应主动了解相关临床背景。

第四，分级诊疗与协作原则。基层医疗机构应明确自身定位，对于疑难、罕见或诊断不明确的病例，必须建立顺畅的转诊与会诊通道，不得勉强诊断。

第五，持续改进原则。应建立内部质量评估和外部质量评价机制，通过病例随访、复片讨论、参加培训等方式，持续提升诊断水平。

第二章人员资质与岗位职责

基层细胞学诊断