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2026年透析相关并发症应急处置培训试题（含答案）

一、单选题（每题3分，共30分）

1.透析中发生失衡综合征时，最有效的处理措施是（）

A.静脉注射高渗盐水

B.静脉注射高渗葡萄糖

C.减慢血流速度、静注高渗糖或盐水

D.立即停止透析

E.头高脚低位

答案：C

解析：失衡综合征主要是由于血液透析后血液中尿素氮等小分子物质迅速下降，导致脑组织渗透压相对较高，引起脑水肿等。减慢血流速度可减少溶质清除过快，静注高渗糖或盐水可提高血浆渗透压，减轻脑水肿，缓解症状。立即停止透析过度激进，头高脚低位无治疗意义。

2.透析中低血压发生的原因不包括（）

A.超滤速度过快

B.干体重设置过高

C.醋酸盐透析液不耐受

D.血管收缩功能障碍

E.服用降压药物

答案：B

解析：干体重设置过高时，患者体内水分去除相对不足，一般不会导致透析中低血压。超滤速度过快使血容量迅速减少；醋酸盐透析液不耐受可引起血管扩张；血管收缩功能障碍不能有效维持血压；服用降压药物会使血压进一步降低，这些都可能导致透析中低血压。

3.透析相关性肌肉痉挛最常见的部位是（）

A.小腿

B.大腿

C.上肢

D.腹部

E.背部

答案：A

解析：透析相关性肌肉痉挛常与超滤速度过快、低钠血症、低钙血症等有关，最常见的部位是小腿，这可能与小腿肌肉在透析过程中相对活动少、血液循环相对差有关。

4.