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(2026版)病区医院感染管理规范课件

2026版《病区医院感染管理规范》相较于2016版，结合近10年全球新发传染病流行特征、多重耐药菌防控形势及国内智慧医疗建设进展，以“预防为先、精准管控、数智赋能、全员参与”为核心修订原则，对病区感控的全流程、全环节、全人群管控要求做出细化调整，所有病区必须严格落实各项要求，确保医院感染发生率较2016版实施周期下降30%以上，重点科室医院感染暴发事件零发生。

首先明确病区感控管理的主体责任，三级医院单个病区必须配备1名专职感控护士、1名专职感控医生，二级及以下医疗机构每3个临床病区至少配备1名专职感控护士、1名轮转感控医生，感控医生需具备中级及以上临床职称，感控护士需具备3年以上临床护理经验，所有感控专职人员上岗前需完成不少于40学时的省级感控专项培训，考核合格后持省级统一印发的感控岗位资格证履职。病区主任为病区感控第一责任人，全面负责病区感控制度落实、人员调配、资源保障；护士长为感控措施主要执行人，牵头开展日常感控排查、人员培训、问题整改；感控小组每周至少开展1次全覆盖感控风险排查，建立排查台账，对发现的问题明确整改责任人、整改时限，整改完成后24小时内开展复核，每月组织1次全员感控专项培训，每季度开展1次感控应急演练，所有培训、演练、排查记录需至少留存3年备查。全体医护人员、工勤人员、外包服务人员均为感控责任主体，需严格落实各自岗位的感