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2026EHA临床实践指南：霍奇金淋巴瘤的诊断、治疗和随访深入解读

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.背景与指南概述随访指南解读诊断指南解读指南关键更新与证据治疗指南解读实施建议与总结

01背景与指南概述

霍奇金淋巴瘤疾病背景双峰年龄分布经典霍奇金淋巴瘤（cHL）呈现15-35岁（中位33岁）和约70岁两个发病高峰，青年患者占多数，老年患者更易确诊晚期疾病（Ⅲ/Ⅳ期占60%-70%）。01肿瘤微环境特点恶性Reed-Sternberg细胞（RS细胞）占肿瘤体积2%，表达CD30/CD15但缺失B细胞标志物，依赖NF-κB/JAK-STAT等通路逃逸免疫；病灶中大量浸润良性炎症细胞（T细胞、巨噬细胞等）。组织学亚型特征cHL分为结节硬化型（75%，欧美青年多见）、混合细胞型（20%，老年/EBV阳性高发）、淋巴细胞丰富型（5%）和淋巴细胞消减型（1%，免疫低下人群为主），非欧美地区后两型比例更高。02全球年新发约8.2万例（占淋巴瘤13%），亚洲病例占比最高（38.2%），男性发病率显著高于女性，EBV感染及HIV患者风险增加。0403流行病学数据

2026EHA指南核心更新免疫治疗整合将PD-1抑制剂（如纳武利尤单抗）纳入复发/难治性HL一线推荐，明确其与化疗序贯策略，尤其针对PET阳性慢反应患者。治疗理念转变从“最大可耐受治疗”转向“最小有效治疗”，强调