《医院院级护理质控小组运行管理实施细则》.docx

《医院院级护理质控小组运行管理实施细则》

第一章总则

第一条为进一步深化医药卫生体制改革，落实国家卫生健康委员会关于《进一步改善护理服务行动计划》及《三级医院评审标准（2022年版）》的相关要求，健全医院护理质量管理体系，规范院级护理质量控制小组（以下简称“院级质控小组”）的运行与管理，确保护理质量与安全持续改进，特制定本实施细则。

第二条本细则旨在构建一个全员参与、全面覆盖、全程控制的护理质量控制网络。通过明确院级质控小组的组织架构、工作职责、运行机制及考核标准，实现护理质量管理的标准化、科学化、精细化和数据化，最终达到保障患者安全、提升护理服务品质、提高患者满意度的目标。

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