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2026年脓毒症常规胰岛素治疗指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

前言

脓毒症（Sepsis）是因感染引起的机体功能失调，伴有器官功能障碍，是危重症医学中的主要死因之一。高血糖在脓毒症患者中普遍存在，且与感染控制不良、免疫抑制、微循环障碍及死亡率升高密切相关。胰岛素作为降低血糖的核心药物，在脓毒症的代谢管理中具有重要作用。近年来，大量随机对照试验（RCT）、队列研究及meta?analysis表明，适度的血糖控制可改善短期预后，但过度紧格的血糖目标可能增加低血糖风险。因此，制定一套兼