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2025年最新内科主治医师考试真题及参考答案

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.患者男性，58岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO265mmHg。最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核合并感染

D.慢性肺源性心脏病失代偿期

2.患者女性，65岁，因发现血糖升高3年，加重伴多饮、多尿1月入院。查体：BMI28kg/m2，血压150/95mmHg，心肺腹查体无异常。实验室检查：空腹血糖8.5mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。该患者糖尿病分型最可能是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)

D.继发性糖尿病

3.患者男性，72岁，因突发意识模糊、右侧肢体无力6小时入院。既往有高血压病史20年，未规律服药。查体：神志模糊，GCS评分13分，右侧上下肢肌力3级，左侧肢体肌力5级，右侧巴宾斯基征阳性。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫持