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腰椎管狭窄症保守干预诊疗方案

一、适应证与禁忌证

（一）保守干预适应证

1.经影像学证实为腰椎管狭窄症，病程≤6个月，症状轻微，VAS疼痛评分≤3分，行走距离≥1000米，未对日常工作生活造成明显影响者；

2.病程超过6个月，但年龄≥75岁，合并严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，存在麻醉及手术禁忌证，无法耐受开放手术或微创手术治疗者；

3.腰椎管减压融合术后残留神经压迫症状，或术后症状复发，拒绝再次手术治疗者；

4.症状发作时间较短，狭窄程度为相对狭窄（椎管矢状径10~14mm），无明确进行性神经损伤者。

（二）保守干预绝对禁忌证

1.确诊马尾综合征，出现会阴部感觉减退、大小便功能