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外周血管介入诊疗专家共识（2026版）

外周血管介入诊疗作为现代医学的重要分支，其技术发展与临床实践规范直接关系到血管疾病患者的预后与生活质量。随着新材料、新器械与影像技术的不断进步，介入诊疗的适应症不断拓宽，操作技术也日趋精细化与复杂化。本共识旨在系统梳理2023年至2026年间的最新循证医学证据、技术创新与临床经验，对上一版共识进行更新与完善，为临床医师提供更具时效性与操作性的指导，以促进我国外周血管介入诊疗的规范化、同质化发展，最终惠及广大患者。

一、外周动脉疾病介入诊疗

1.1下肢动脉疾病

下肢动脉硬化闭塞症（LEAD）是外周动脉疾病的最常见形式。对于症状性LEAD，介入治疗已成为血运重建的首选方式。

诊断与评估的精细化：除传统的踝肱指数（ABI）和计算机断层扫描血管成像（CTA）外，本共识强调功能学评估与腔内影像学的重要性。建议常规结合趾肱指数（TBI）评估小血管病变，对跛行患者可考虑使用平板运动试验或6分钟步行试验客观评估功能受限程度。在计划介入治疗前，对于复杂病变（如长段闭塞、钙化严重、支架内再狭窄），推荐使用血管内超声（IVUS）进行精确评估，以测量管腔面积、斑块性质、钙化分布及支架贴壁情况，指导治疗策略的制定。

介入治疗策略的更新：

髂动脉病变：对于TASCIIA/B型病变，球囊扩张成形术（PTA）及必要时支架植入仍是金标准。对于C/D型复杂病变，尤其