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过渡期生长激素缺乏症诊断及治疗专家共识

制定单位：中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、《中华儿科杂志》编辑委员会

发布期刊：中华儿科杂志，2020年第58卷第6期

前言

过渡期生长激素缺乏症（transitionalgrowthhormonedeficiency，TGHD）是青少年从青春期后期线性生长终止至完全成年成熟阶段的特殊内分泌疾病，多由儿童期生长激素缺乏症（GHD）延续而来，亦可于过渡期新发。该阶段患者身高线性增长基本停止，但体成分重塑、糖脂代谢、骨骼发育、身心状态仍持续依赖生长激素（GH）调控。既往国内缺乏针对性诊疗规范，临床存在过早停用生长激素、诊断评估不规范、儿科与成人内分泌诊疗衔接断层等问题。为规范TGHD的筛查、诊断、治疗及长期随访管理，结合国内外最新研究成果与国内临床实践，专家组制定本共识，为临床医师提供标准化诊疗依据。

一、过渡期与TGHD定义

1.1过渡期定义

过渡期指青少年青春期后期线性生长结束（年生长速率＜1.5～2.0cm/年）至躯体、内分泌、心理完全发育为成年个体的特殊阶段，整体持续6～7年。此阶段核心特征为身高增长趋于停滞，但体脂、肌肉量、骨密度、代谢功能仍处于关键重塑期，是衔接儿童期与成年期内分泌稳态的关键窗口期。

1.2TGHD定义

TGHD是指过渡期内持续存在或新发的下丘脑-垂体轴功能异常，导致GH合成、分泌不足或生物效应缺