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医学会感染病学分会

2026年纽氏放线菌感染诊疗指南

（制定依据：《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》、GRADE证据分级体系）

前言

纽氏放线菌（Nocardiaspp.）为兼性厌氧、部分酸染阳性的革兰氏阳性菌，广泛分布于土壤、水体及腐败有机物中，可经呼吸道、皮肤黏膜破损或器官移植途径侵入人体，导致肺部、皮肤软组织、中枢神经系统及播散性感染。近年来，随着免疫抑制剂应用广泛、器官移植数量增加及HIV感染人群存活时间延长，纽氏放线菌感染病例呈上升趋势，临床误诊率仍较高。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低死亡率，联合医学会感染病学分会组织多学科专家，依据最新流行病学资料、基础与临床研究证据，参照GRADE方法学，制定本指南。本指南适用于全国各级医疗机构的临床医师、检验科、影像科及药剂科人员，旨在提供基于证据的诊断与治疗方案，促进规范化、个体化诊疗。

1编制说明

1.1指南编制遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》。成立指南工作组，成员包括呼吸科、感染科、皮肤科、神经科、重症医学科、器官移植科、临床药学、检验医学、流行病学及医学统计学专家，均具备三甲医院主任医师及博士以上学术职称，具有十年以上临床及指南编制经验。

1.2证据检索至2025年12月，使用PubMed、CNKI、