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心包疾病大课

2026/9/32心包疾病按病因：原发感染性心包炎症非感染性心包炎(肿瘤、代谢性疾病、尿毒症等）按病情进展：急性、慢性、粘连性、慢性缩窄性等

2026/9/33心包炎（pericarditis）概念：心包炎是指心包脏层和壁层的炎性改变。急性心包炎（acutepericarditis）纤维蛋白性和渗出性心包炎慢性心包炎（chronicpericarditis）慢性粘连性心包炎慢性渗出性心包炎缩窄性心包炎

2026/9/34第一节急性心包炎

（acutepericarditis）概念:急性心包炎是心包壁层和脏层的急性炎症。它可以是某种疾病表现的一部分或并发症，也可单独存在。

2026/9/35病因感染性因素：细菌、病毒、真菌、寄生虫肿瘤急性非特异性自身免疫：风湿性、SLE、RA、AMI物理性:外伤、放射性代谢疾病：尿毒症、甲减、痛风邻近器官疾病：AMI、主动脉夹层我国以结核性心包炎最常见国外以非特异性心包炎为多。

2026/9/36病理纤维蛋白性心包炎：纤维蛋白、白细胞、少许内皮细胞渗出性心包炎：多为浆液纤维蛋白性，100ml至2~3L不等。多为黄色，但也可是血性或脓性

2026/9/37这是一个纤维素性心包炎的例子。由于红棕色的纤维蛋白沉积，心包表面从