心电除颤和护理.pptVIP

术后护理1、复律后24h心电监护，2h禁食。2、复律后病人继续服用胺碘酮等药物维持窦性心律。3、检查静脉通路及监测管道是否通畅，以确保急救用药与进行血流动力学监测。4、密切观察心率、心律、呼吸、血压、面色、神志等变化，根据情况给予处理。注意局部皮肤有无灼伤，加强复苏后对脑水肿、心功能不全的护理。*术后并发症1、皮肤灼伤2、心肌的损害3、高钾血症4、肺水肿5、心律失常6、周围动脉栓塞*相关药物肾上腺素用于心搏骤停的救近百年，目前仍为首选，标准剂量：推荐0.01～0.02mg/kg3～5分钟重复2～3次后若无效，剂量可加倍大剂量：不推荐0.1～0.2mg/kg，使冠脉灌注压升高、ROSC升高，但不提高存活率副作用：高肾上腺素状态，肺内分流增加，心肌环状坏死增加，易并发脑出血*相关药物血管加压素强力的非肾上腺素性血管收缩剂能直接兴奋平滑肌V1受体和/或增强血管对内源性儿茶酚胺的敏感性使内脏、脂肪、肌肉及皮肤的血管收缩使血压升高及血液重新分配，提高脑和冠脉的灌注压该药没有β—肾上腺素能样活性适应证：肾上腺素效果欠佳、心跳停搏10分钟用量：40单位iv，3分钟可重复1次。*相关药物利多卡因适应证：室颤室速首选电复律和肾上腺素无效时