中职《外科护理》（协和医大版·2021）同步教学课件：7.4 全身性外科感(共16张PPT).ppt.pptxVIP

第四节全身性外科感染患者的护理

一、全身性外科感染的相关知识全身性外科感染的病原菌及其产物均可对机体造成损害。在感染过程中，细菌繁殖和裂解游离、释放毒素，毒素除其本身的毒性外，还能刺激机体产生多种炎症介质，包括如肿瘤坏死因子、白介素1、白介素6、白介素8，以及氧自由基、一氧化氮等。这些物质适量时可起到防御作用，但过量时就会造成组织损伤。如感染得不到控制，炎症介质失控，则可导致严重的全身性炎症反应综合征、脏器受损和功能障碍，严重者可发生感染性休克、多器官功能障碍综合征。

（一）病因全身性外科感染常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染，如大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等。（二）临床表现全身性外科感染起病急、病情重、发展速度快，主要表现为原发感染病灶、全身炎症反应和组织灌注量不足。全身性外科感染患者可有原发感染病灶的表现。一、全身性外科感染的相关知识

一、全身性外科感染的相关知识1.血常规检查患者白细胞计数显著升高，一般在（20～30）×109/L以上；有核左移，出现中毒颗粒。少数被革兰阴性杆菌感染者及机体免疫功能减退者的白细胞计数可正常或稍降低。（三）辅助检查2.尿常规检查可见尿蛋白、红细胞、管型或酮体。3.细菌培养和药物敏感试验对可疑患者做血培养，同时做药物敏感试验，必要时做厌氧菌培养和真菌