上下颌骨骨折.pptVIP

颌骨骨折切开复位内固定术颌骨骨折的概述、临床表现及分型常见内固定方法手术配合注意事项上颌骨骨折指上颌骨在遭受来自正前方、下方或侧方打击力时,发生骨折。上颌骨位于人体面中部的中央,位置较为显著,是面中部容易发生骨折的部位之一。上颌骨是面中份最大的骨骼,左右各一,在中央由骨缝连接在一起。上颌骨骨质薄,内部中空,为上颌窦。上颌骨与周围其他骨骼以骨缝相连接,参与构成口腔、鼻腔和眼眶,骨折常呈复合型。由于邻近颅底,常伴发颅脑损伤上颌骨骨折占颌面骨损伤的15.2%，约为下颌骨骨折的1/3。常伴有不同程度的其他部位的损伤，特别是颅脑损伤。骨折移位和异常动度咬合错乱功能障碍:语言障碍、吞咽困难以及咀嚼障碍面部畸形眼部症状和体征:高位水平骨折,出现眶周肿胀、青紫淤斑、结膜下出血，呈现典型的眼镜征LeFortⅠ型:属上颌骨低位骨折，骨折线从梨状孔下部，沿牙槽突底部及上颌结节上方，水平向后达翼突，损伤累及鼻腔、上颌窦、牙及牙槽突等，骨折块下端可借重力关系向下移位。?

LeFortⅡ型:属上颌骨中位骨折，骨折线横越鼻根部，向两侧沿眶内侧壁向下至眶底，再经颧骨下方或颧颌缝到蝶骨翼突，损伤累及鼻腔、眼眶、上颌窦，甚至波及筛窦形成颅前凹骨折，临床上可有脑脊液鼻漏。?