中医咳嗽规范化诊疗方案（2026修订版）.docxVIP

中医咳嗽规范化诊疗方案（2026修订版）.docx

中医咳嗽规范化诊疗方案（2026修订版）

一、范围

本方案规定了中医咳嗽的诊断、辨证论治、中医非药物疗法、疗效评价、管理与随访要求，适用于18周岁及以上成人急性咳嗽（病程3周）、亚急性咳嗽（病程3~8周）、慢性咳嗽（病程8周）的中医规范化诊疗，各级各类医疗机构中医、中西医结合临床医师参照执行。

二、术语与定义

1.中医定义：咳嗽是因邪犯肺系，或脏腑功能失调，致肺失宣肃、肺气上逆，以咳嗽、咯痰为主要临床表现的肺系病证，根据病程可分为外感咳嗽与内伤咳嗽，外感咳嗽多病程短、起病急，内伤咳嗽多病程长、反复发作。

2.西医对应范畴：本方案涵盖普通感冒、急性气管-支气管炎、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等疾病引起的咳嗽，除外肺部肿瘤、肺结核、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病等结构性肺病明确病因的慢性咳嗽。

三、诊断

（一）中医诊断标准

参照《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）及中华中医药学会《咳嗽中医诊疗指南（2021版）》制定：

1.主症：咳嗽、咯痰，可伴咽痒、咽干、胸闷。

2.次症：发热、恶寒、鼻塞、流涕、头痛、身重、乏力、口干、口苦、痰中带血。

3.发病特点：外感咳嗽多因气候突变、起居失宜、感受外邪诱发，起病急骤；内伤咳嗽多因饮食不节、情志失调、劳倦过度诱发，常反复发作，病程迁延。