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（新）医院感染管理工作总结范文(2篇）

第一篇

202X年度我院严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规文件要求，以“降低院感发生率、保障医疗安全”为核心目标，聚焦重点科室、重点环节、重点人群，全面压实院感防控责任，全年未发生暴发式医院感染事件，院感管理各项指标均达到国家三级医院质控要求。

一、健全三级组织管理体系，全面压实防控责任

本年度医院调整充实医院感染管理委员会，主任由院长担任，副主任由分管医疗、护理、后勤的副院长担任，成员涵盖医务科、护理部、院感科、检验科、药剂科、后勤保障科、设备科、信息科及各临床医技科室主任，委员会负责全院院感工作的统筹规划、制度审定、重大问题决策。全年召开委员会会议4次，专题研究多重耐药菌防控体系升级、手术室层流系统改造、发热门诊闭环管理优化、软式内镜清洗消毒流程再造等12项重点议题，形成决议37项，全部落地实施。

院感科按标准配备专职人员7名，其中副主任医师1名、主管护师4名、检验技师1名、公共卫生医师1名，均取得省级以上院感管理岗位培训合格证书，人员配置符合每250张病床配备1名专职院感人员的要求。各临床医技科室均成立院感监控小组，由科室主任任组长，护士长任副组长，配备1名兼职院感医师、2名兼职院感护士，负责科室日常院感管理、病例监测、人员培训等工作，全院共有兼职院感监控人员126名，形成“院感委员会-院感科-临床监控