(2025版)成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南.docxVIP

(2025版)成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南

成人阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructivesleepapnea，OSA）是基层医疗卫生机构接诊睡眠相关症状人群时最高发的慢性睡眠呼吸疾病，核心病理特征为睡眠状态下上气道反复发生部分或完全塌陷阻塞，引发间歇性低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构紊乱、交感神经持续过度激活，长期病程可造成心脑血管、代谢、神经认知等多系统靶器官不可逆损害，2025版成人OSA基层诊疗指南紧密贴合基层医疗卫生机构的设备配置、服务能力、诊疗场景特点，围绕分级诊疗制度下“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的核心要求，对OSA的人群筛查、诊断评估、分层干预、长期全流程管理作出统一规范，为基层医务人员提供可落地、可执行的实操标准。

基于2023-2024年全国多中心流调数据，我国30~79岁成年人群OSA患病率达19.7%，其中中重度OSA占比约8.8%，全人群患病人数超1.7亿，但基层人群OSA整体知晓率不足28%，首次确诊时病程超过5年的患者占比超60%，大量患者因习惯性打鼾、日间疲惫、晨起头痛、血压控制不佳首诊于基层时，常被误诊为单纯慢性疲劳、慢性咽炎、原发性高血压、植物神经功能紊乱，错失早期干预时机。OSA是难治性高血压、夜间心绞痛、心房颤动、2型糖尿病、缺血性脑卒中、老年认知功能下降、职业与交通意外的独立危险因素，中重度未干预OSA患者的全因死亡风