妇科铂类药物全程护理.pptxVIP

妇科铂类药物全程护理认识药物·识别毒性·全程照护·规范落地培训授课·护理人员专场

课程导览01认识铂类三代药物分类与作用机制02毒性识别不良反应全景与处理措施03全程照护化疗前中后护理要点04规范落地延续护理与前沿进展

CHAPTER01认识铂类从顺铂到奥沙利铂，读懂每一代铂类三代演进，奠定妇科肿瘤化疗基石三代演进，奠定妇科肿瘤化疗基石

三代铂类演进图谱顺铂第一代抗瘤谱最广卵巢癌等实体瘤首选不良反应突出肾毒性强、恶心呕吐重卡铂第二代毒性谱迁移肾毒性减轻骨髓抑制加重更突出，尤其血小板下降奥沙利铂第三代疗效独特对结直肠癌疗效独特，无完全交叉耐药特殊毒性遇冷神经毒性进入肿瘤细胞后与DNA形成Pt-DNA加合物，干扰复制转录，介导肿瘤细胞凋亡

妇科肿瘤应用方案护理提示：不同肿瘤的铂类选择与剂量不同，护理人员须掌握对应方案特点铂类药物是妇科肿瘤化疗的标准治疗基石卵巢癌一线方案铂类地位最核心紫杉醇+卡铂±贝伐珠单抗为一线方案，铂类地位最为核心宫颈癌（晚期/复发）联合方案评估心肺功能顺铂+紫杉醇联合方案，用药前须评估心肺功能子宫内膜癌联合化疗常与放疗联合顺铂/卡铂联合化疗，常与放疗联合应用

CHAPTER02毒性识别毒性可防可控，识别是护理第一步七类不良反应，各有应对之道七类不良反应，各有应对之道

肾毒性与骨髓抑制毒性高危药核心表现处理要点肾毒性顺铂肾小管损伤、肌酐升高充分水化利