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2026年诺卡菌性颅脑损伤诊疗指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

一、前言

诺卡菌属（Nocardia）为兼性厌氧、部分酸染色阳性的放线菌，广泛存在于土壤、腐植物及水中。虽然诺卡菌感染在总体感染性疾病中占比较低，但其侵犯中枢神经系统（尤其是颅脑）时，往往伴有高致残率和致死率，且临床表现缺乏特异性，易与脑肿瘤、结核、真菌脓肿等鉴别困难。近年来，随着免疫抑制剂应用广泛、器官移植数量增加以及老龄化社会的到来，诺卡菌性颅脑损伤的发病呈上升趋势。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低不良后果，组织全国