(3.1.1)--3百合病金匮要略.ppt

金匮要略百合病

论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。（一）原文中医内科学命名疾病多结合主症或病位或病机来命名：如头痛、咳嗽、心悸、不寐、黄疸、胸痹等。

01百合病的命名魏荔彤《方论本义》：“百合病用百合，盖古有百合病之名，即因百合一味而瘳此疾，因得名也。”吴谦《医宗金鉴》：“周身之脉，分而言之曰百，合而言之曰一，古曰百脉一宗。若曰百合之病，总脉病也。

02百合病的病机百合病者，百脉一宗，悉致其病也。心主血脉心肺百脉合病阴虚内热肺朝百脉

03临床症状变幻不定之证“常默默”“意欲食复不能食…饮食或有美时，或有不用闻食臭时”“欲卧不能卧，欲行不能行”“如寒无寒，如热无热”→情绪异常→饮食异常→行为异常→感觉异常“如有神灵者，身形如和”“全是恍惚来去，无可为凭之象。”（尤怡）阴虚内热之证“口苦”“小便赤”“脉微数”→舌质红，少津，苔少

“诸药不能治”“得药则剧吐利”“诸药不能治，得药则剧吐利”诊断不清误治导致治疗难度较大，疗程较长，起效较慢或疗效不显著——此病病情复杂，变化多端，容易发生误治。治疗难度较大。

04临床应用现代医学多将百合病列入情志病范畴，与神经官能症、自主神经功能紊乱、抑郁症、