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强直性脊柱炎中西医诊疗：现状、融合与展望

一、引言

1.1研究背景与意义

强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及外周关节的慢性炎症性疾病，属于自身免疫性疾病范畴。在我国，AS的发病率约为0.3%，这意味着每1000人中就有3人受其困扰。据估算，我国AS患者数量已超400万，其中约15-100万患者存在不同程度的残疾，15-20万患者为重症残废。周杰伦、张嘉译等明星也患有这种疾病，他们在荧幕上展现出的形象，让大众对AS有了更直观的感受。

AS不仅影响患者的关节功能，还会累及全身多个系统，对患者的生活质量造成极大影响。在关节方面，患者常出现关节肿胀、疼痛，夜间翻身困难，起床艰难，严重者生活难以自理。随着病情进展，病变一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，累及腰椎、胸椎、甚至颈椎，导致进行性关节及脊柱活动功能受限。约60%以上的患者会出现髋关节受累，不但可使髋关节间隙变狭窄、引起骨质破坏导致髋关节疼痛，不敢做屈伸活动，久之则致髋关节骨性强直，失去活动功能，造成终身残废。除关节症状外，AS还可引发多种关节外表现。眼睛受累可出现虹膜炎、葡萄膜炎，引起视力受损，反复发作者甚至可致盲；肾脏受累可表现为淀粉样变性，出现蛋白尿，肾功能损伤；肺脏受累可表现为肺间质纤维化等，严重可导致呼吸